法洛氏四聯(lián)癥術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、殘余分流、肺動(dòng)脈瓣反流、心功能不全四種主要并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。

1、心律失常：

術(shù)后早期易發(fā)生室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常，與心肌手術(shù)創(chuàng)傷、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。輕癥可通過(guò)心電監(jiān)護(hù)觀察，嚴(yán)重者需使用抗心律失常藥物或臨時(shí)起搏器治療。術(shù)后定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

2、殘余分流：

心室水平殘余分流多因室間隔修補(bǔ)不徹底所致，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、血氧飽和度下降。超聲心動(dòng)圖可明確分流位置與程度，少量分流可觀察，中大量分流需考慮二次手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后3-6個(gè)月應(yīng)復(fù)查心臟超聲評(píng)估修補(bǔ)效果。

3、肺動(dòng)脈瓣反流：

右心室流出道重建術(shù)后常并發(fā)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，長(zhǎng)期反流可導(dǎo)致右心擴(kuò)大和功能衰竭。輕度反流無(wú)需特殊處理，中重度反流需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者需行肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)。術(shù)后每年需通過(guò)心臟超聲評(píng)估反流程度。

4、心功能不全：

手術(shù)對(duì)心肌的損傷及血流動(dòng)力學(xué)改變可能引發(fā)心力衰竭，表現(xiàn)為乏力、水腫、活動(dòng)耐量下降。需長(zhǎng)期服用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物改善心功能，同時(shí)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)急性心衰癥狀需立即就醫(yī)。

法洛氏四聯(lián)癥術(shù)后患者需終身隨訪，建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲與心電圖。日常保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)3克；選擇散步、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免競(jìng)技性體育項(xiàng)目；注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗與肺炎疫苗；出現(xiàn)心悸、呼吸困難、下肢水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行與高原活動(dòng)，保證充足睡眠有助于心臟康復(fù)。