過敏性鼻炎患者服用維生素C可能有一定輔助作用,但無法替代規(guī)范治療。維生素C對過敏性鼻炎的影響主要與抗氧化作用、免疫調(diào)節(jié)、減輕炎癥反應(yīng)、改善鼻黏膜屏障功能、降低組胺釋放等因素有關(guān)。
1、抗氧化作用:
維生素C作為強效抗氧化劑,可中和過敏反應(yīng)中產(chǎn)生的氧自由基,減輕氧化應(yīng)激對鼻黏膜的損傷。但需注意單純補充維生素C無法阻斷過敏原與免疫球蛋白E的結(jié)合過程。
2、免疫調(diào)節(jié):
維生素C能調(diào)節(jié)輔助性T細(xì)胞1和輔助性T細(xì)胞2的平衡,抑制過度活躍的Th2型免疫反應(yīng)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分患者補充維生素C后噴嚏頻率有所下降,但對鼻塞癥狀改善不明顯。
3、抗炎效果:
維生素C通過抑制核因子κB信號通路,減少白介素4、白介素5等促炎因子的產(chǎn)生。實際應(yīng)用中需配合抗組胺藥物才能有效控制鼻腔水腫和分泌物增多。
4、黏膜保護:
維生素C參與膠原蛋白合成,有助于維持鼻黏膜上皮完整性。對于因長期炎癥導(dǎo)致黏膜糜爛的患者,適量補充可能加速組織修復(fù),但無法阻斷過敏原穿透黏膜。
5、組胺抑制:
維生素C可降低肥大細(xì)胞穩(wěn)定性,減少組胺釋放量。但該作用較弱,臨床數(shù)據(jù)顯示需要配合第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等才能顯著緩解瘙癢癥狀。
過敏性鼻炎患者日??啥嗍秤毛J猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物,同時注意避免接觸塵螨、花粉等過敏原。建議進行鼻腔沖洗保持清潔,冬季使用加濕器維持空氣濕度。適當(dāng)進行游泳等有氧運動有助于改善鼻黏膜血液循環(huán)。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素或白三烯受體拮抗劑等藥物。