肛周膿腫可能由不良衛(wèi)生習(xí)慣、久坐不動(dòng)、飲食辛辣刺激、免疫力低下、肛腺感染等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、切開(kāi)引流、坐浴護(hù)理、調(diào)整飲食、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
1、不良衛(wèi)生習(xí)慣:
排便后清潔不徹底或使用粗糙廁紙摩擦肛門(mén),易導(dǎo)致肛周皮膚破損和細(xì)菌滋生。長(zhǎng)期局部潮濕環(huán)境會(huì)誘發(fā)肛腺堵塞,形成化膿性感染灶。需每日用溫水清洗肛周并保持干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
2、久坐不動(dòng):
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)壓迫肛門(mén)血管,造成局部血液循環(huán)障礙。靜脈淤血使組織抗感染能力下降,肛竇部位更易被糞便殘?jiān)械拇竽c桿菌侵襲。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,司機(jī)、辦公族可選用透氣坐墊。
3、飲食辛辣刺激:
過(guò)量攝入辣椒、酒精等刺激性食物會(huì)加重直腸黏膜充血。辛辣成分通過(guò)糞便排出時(shí)反復(fù)刺激肛竇,誘發(fā)腺體分泌物滯留。發(fā)病期間應(yīng)禁食火鍋、烈酒,多攝入燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物。
4、免疫力低下:
糖尿病患者、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者更易發(fā)生肛周感染。高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,免疫缺陷患者感染后易發(fā)展為多間隙膿腫。這類(lèi)人群出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感應(yīng)立即檢測(cè)血糖,必要時(shí)靜脈輸注頭孢類(lèi)抗生素。
5、肛腺感染:
肛腺導(dǎo)管阻塞后,金黃色葡萄球菌等病原體在腺體內(nèi)繁殖形成膿腫。初期表現(xiàn)為肛門(mén)跳痛伴發(fā)熱,若不及時(shí)處理可能穿透括約肌形成肛瘺。確診后需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后配合高錳酸鉀坐浴預(yù)防復(fù)發(fā)。
預(yù)防肛周膿腫需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日飲水不少于1500毫升,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲避免局部悶熱,便后建議使用智能馬桶溫水沖洗。出現(xiàn)肛門(mén)持續(xù)性疼痛并伴隨38℃以上發(fā)熱時(shí),提示可能已形成深部膿腫,需急診外科處理避免感染性休克。術(shù)后恢復(fù)期可食用鯽魚(yú)湯、蒸南瓜等低渣飲食,忌食羊肉、韭菜等發(fā)物。