高血脂營養(yǎng)治療原則主要包括控制總熱量攝入、減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入、增加膳食纖維攝入、適量補充不飽和脂肪酸以及限制膽固醇攝入。
1、控制熱量:
每日總熱量攝入需根據(jù)個體體重及活動量調(diào)整,肥胖者需減少熱量攝入以降低體重。建議采用低能量密度飲食,避免高糖、高脂食物,如甜點、油炸食品等。體重每下降5%-10%,血脂水平可顯著改善。
2、減少壞脂肪:
飽和脂肪酸主要存在于動物油脂和全脂乳制品中,反式脂肪酸多見于氫化植物油。每日飽和脂肪酸攝入應(yīng)低于總熱量7%,反式脂肪酸需盡量避免??捎瞄蠙煊?、茶籽油等單不飽和脂肪酸替代部分食用油。
3、增加膳食纖維:
水溶性膳食纖維可結(jié)合膽汁酸排出體外,促進膽固醇代謝。每日建議攝入25-30克膳食纖維,來源包括燕麥、蘋果、豆類等。全谷物替代精制谷物可同時增加纖維攝入和減少血糖波動。
4、補充好脂肪:
ω-3多不飽和脂肪酸能降低甘油三酯水平,每周建議食用2-3次深海魚類如三文魚、鯖魚。堅果類食物含植物性不飽和脂肪酸,每日可攝入30克左右,需計入總熱量。
5、限制膽固醇:
每日膽固醇攝入應(yīng)控制在300毫克以下,重度高血脂患者需限制至200毫克。動物內(nèi)臟、蛋黃等食物膽固醇含量較高,建議選擇瘦肉、脫脂奶等低膽固醇食品。植物固醇強化食品可競爭性抑制膽固醇吸收。
實施高血脂營養(yǎng)治療需長期堅持,建議采用地中海飲食模式,每日保證500克以上蔬菜水果攝入,適量飲用綠茶。烹調(diào)方式以蒸煮燉拌為主,避免煎炸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測血脂指標(biāo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療。注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度精神緊張。