輕度盆腔粘連可能出現(xiàn)下腹隱痛、月經(jīng)異常、性交疼痛三個(gè)典型癥狀。盆腔粘連的癥狀表現(xiàn)主要有組織牽拉痛、炎性分泌物刺激、盆腔器官功能受限。
1、下腹隱痛:
盆腔內(nèi)臟器間纖維帶牽拉是疼痛主因,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或墜脹感,體位改變時(shí)可能加重。疼痛多位于恥骨上區(qū),可能放射至腰骶部。這種疼痛與慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的腹膜粘連密切相關(guān),常伴有輸卵管蠕動(dòng)受限。
2、月經(jīng)異常:
子宮內(nèi)膜異位癥引起的粘連可導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。卵巢周圍粘連可能干擾卵泡發(fā)育,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。約35%患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期下腹絞痛加劇,與經(jīng)血排出受阻有關(guān)。
3、性交疼痛:
子宮直腸陷凹粘連時(shí),陰莖碰撞宮頸引發(fā)深部性交痛。這種疼痛在月經(jīng)前期尤為明顯,可能伴有性交后出血。輸卵管卵巢粘連形成的包塊在性交時(shí)受到擠壓,也會(huì)產(chǎn)生銳痛。
日常需注意腹部保暖避免受涼,經(jīng)期禁止盆浴及性生活。建議每周進(jìn)行3-4次盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。飲食宜選擇高纖維食物預(yù)防便秘,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常陰道出血時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查,中重度粘連可能需行宮腹腔鏡聯(lián)合松解術(shù)。