卵巢癌與輸卵管癌在發(fā)病位置、癥狀表現(xiàn)、診斷方法和治療方案上存在差異,但早期癥狀相似且容易混淆。主要區(qū)別包括起源組織不同、生長方式差異以及轉(zhuǎn)移特點。
1. 發(fā)病位置與起源組織
卵巢癌起源于卵巢上皮或生殖細胞,占婦科惡性腫瘤第三位;輸卵管癌多發(fā)生于輸卵管內(nèi)膜,臨床更罕見。卵巢癌常見于絕經(jīng)后女性,輸卵管癌可能與慢性輸卵管炎或BRCA基因突變相關。
2. 癥狀表現(xiàn)差異
兩者早期均可能無癥狀,進展后卵巢癌更易出現(xiàn)腹脹、盆腔壓迫感;輸卵管癌典型表現(xiàn)為陰道排液、陣發(fā)性腹痛。卵巢癌腹水更常見,輸卵管癌可能較早出現(xiàn)不規(guī)則出血。
3. 診斷方法側(cè)重
影像學檢查中,卵巢癌超聲多顯示囊實性包塊,CA125升高明顯;輸卵管癌MRI可發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗,部分患者CA125輕度升高。病理活檢是確診金標準,輸卵管癌需注意與卵巢癌轉(zhuǎn)移鑒別。
4. 治療方案差異
手術(shù)范圍不同:卵巢癌需切除卵巢、子宮及大網(wǎng)膜;輸卵管癌可能保留對側(cè)卵巢?;煼桨赶嗨频斅压馨︺K類更敏感。靶向治療中,PARP抑制劑對BRCA突變者均有效。
提高五年生存率的關鍵在于早診早治。建議高危人群定期婦科檢查,基因檢測可評估遺傳風險。出現(xiàn)持續(xù)盆腔不適或異常出血時,應盡早就醫(yī)排查。