雙下肢動(dòng)脈硬化治療需結(jié)合藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。主要方法包括降脂穩(wěn)定斑塊藥物、血管重建手術(shù)、步行鍛煉等。

1. 藥物治療是基礎(chǔ)方案

他汀類藥物如阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇，減緩斑塊進(jìn)展?？寡“逅幬锇⑺酒チ帜茴A(yù)防血栓形成，常用劑量為75-100mg/日。對(duì)于間歇性跛行患者，西洛他唑可改善下肢血流，緩解行走疼痛。

2. 血運(yùn)重建手術(shù)適用于嚴(yán)重病例

經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)通過球囊擴(kuò)張狹窄血管，常聯(lián)合支架植入。動(dòng)脈旁路移植術(shù)使用人工血管或自體靜脈建立血流新通道。對(duì)于長(zhǎng)段閉塞病變，血管內(nèi)膜剝脫術(shù)可直接清除斑塊。

3. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)不可忽視

每日30分鐘步行訓(xùn)練能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，建議采用"行走-休息-行走"模式。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，水溫保持在32-34℃為宜。阻力訓(xùn)練應(yīng)選擇坐位抬腿等低強(qiáng)度動(dòng)作，每周2-3次。

4. 危險(xiǎn)因素控制至關(guān)重要

嚴(yán)格戒煙可使疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低50%。血壓控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白目標(biāo)值＜7%。地中海飲食模式推薦每周攝入魚類2-3次，每日?qǐng)?jiān)果20-30克。

下肢動(dòng)脈硬化治療需要多管齊下，定期血管超聲監(jiān)測(cè)病情變化。當(dāng)出現(xiàn)靜息痛或傷口不愈時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估血運(yùn)重建指征。保持規(guī)律隨訪能有效預(yù)防心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。