腦動脈粥樣硬化是指腦部動脈血管壁因脂質(zhì)沉積、炎癥反應等形成斑塊,導致血管狹窄或硬化的病理狀態(tài),主要由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙及遺傳因素等原因引起。
1、高血壓:
長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮細胞,加速脂質(zhì)在血管壁沉積,促進動脈粥樣硬化斑塊形成??刂蒲獕盒柰ㄟ^低鹽飲食、規(guī)律運動,必要時在醫(yī)生指導下使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等。
2、高血脂:
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高時易滲入血管內(nèi)膜,引發(fā)氧化應激和炎癥反應,形成粥樣斑塊。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少動物脂肪攝入,配合他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可有效降低血脂水平。
3、糖尿病:
持續(xù)高血糖狀態(tài)會導致血管內(nèi)皮功能障礙,促進動脈粥樣硬化發(fā)展?;颊咝鑷栏癖O(jiān)測血糖,通過口服降糖藥如二甲雙胍或胰島素治療,同時控制碳水化合物攝入量。
4、吸煙:
煙草中的尼古丁和一氧化碳會直接損傷血管內(nèi)皮,增加氧化應激反應,加速斑塊形成。戒煙是阻止病情進展的關鍵措施,可借助尼古丁替代療法或行為干預輔助戒斷。
5、遺傳因素:
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會導致早年發(fā)生動脈粥樣硬化。此類患者需早期篩查,通過強化降脂治療和定期血管影像學檢查進行干預。
預防腦動脈粥樣硬化需堅持地中海飲食模式,增加深海魚類和堅果攝入;每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳;定期監(jiān)測血壓、血脂及血糖指標;避免熬夜和長期精神緊張;已確診患者應每6-12個月復查頸動脈超聲或頭頸部CTA評估斑塊變化情況。