女性霉菌感染通常由陰道內(nèi)念珠菌過(guò)度繁殖引起,常見(jiàn)原因有長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力下降、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良等。
1、抗生素使用:
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長(zhǎng),導(dǎo)致念珠菌大量繁殖。常見(jiàn)于連續(xù)使用抗生素超過(guò)一周的情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,必要時(shí)配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。
2、免疫功能低下:
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或化療藥物會(huì)削弱機(jī)體免疫力,使念珠菌突破防御屏障。患者常伴有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn),需通過(guò)血常規(guī)等檢查評(píng)估免疫狀態(tài),同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
3、妊娠期改變:
雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為念珠菌提供生長(zhǎng)底物。孕婦感染率是非妊娠期女性的3倍,表現(xiàn)為豆渣樣分泌物增多,宜選擇局部唑類藥物進(jìn)行短期治療。
4、血糖控制不良:
糖尿病患者陰道分泌物糖分含量增高,持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)抑制白細(xì)胞吞噬功能。血糖波動(dòng)大的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍,需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,配合抗真菌藥物治療。
5、衛(wèi)生習(xí)慣不當(dāng):
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾會(huì)造成局部潮濕悶熱環(huán)境。過(guò)度陰道沖洗會(huì)破壞酸性環(huán)境,建議每日清水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑。
日常需保持外陰干燥清潔,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生用品。合理控制血糖水平,避免濫用抗生素和雌激素類藥物。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。出現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用陰道沖洗劑破壞微生態(tài)環(huán)境。