網(wǎng)球肘可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌過度使用、肌腱微損傷、炎癥反應(yīng)、退行性變、外力損傷等原因引起。
1、休息制動:
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動,使用護(hù)具固定肘關(guān)節(jié)2-3周。避免提重物、擰毛巾等需要手腕用力的動作,必要時(shí)可采用懸吊帶輔助制動。持續(xù)制動可減少肌腱牽拉,促進(jìn)局部組織修復(fù)。
2、物理治療:
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),每次10-15分鐘;沖擊波治療可刺激肌腱修復(fù),每周1-2次;冷熱敷交替可緩解炎癥,急性期冷敷每次15分鐘,慢性期熱敷每次20分鐘。康復(fù)期需進(jìn)行漸進(jìn)式牽拉訓(xùn)練。
3、藥物治療:
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥;局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏能減輕腫脹;嚴(yán)重疼痛可短期口服對乙酰氨基酚。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用引發(fā)胃腸道副作用。
4、局部注射治療:
對頑固性疼痛可采用糖皮質(zhì)激素局部注射,每年不超過3次。富血小板血漿注射能促進(jìn)肌腱修復(fù),需抽取自體血液制備。注射治療需嚴(yán)格無菌操作,術(shù)后需保持注射部位清潔干燥。
5、手術(shù)治療:
保守治療無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下清創(chuàng)術(shù)或開放性肌腱松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。術(shù)后6個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查評估肌腱愈合情況。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過度負(fù)重,工作間隙做手腕伸展運(yùn)動,使用工具時(shí)注意保持正確姿勢。飲食多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù),可適量食用魚類、蛋類及獼猴桃等食物??祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌肉力量,運(yùn)動前做好充分熱身,運(yùn)動后及時(shí)冰敷肘關(guān)節(jié)。