無創(chuàng)呼吸機使用需嚴格遵循操作規(guī)范,主要方法包括正確佩戴面罩、調(diào)整參數(shù)、保持清潔、監(jiān)測反應(yīng)及定期維護。
1、佩戴面罩:選擇合適尺寸的面罩確保與面部貼合,避免漏氣導(dǎo)致治療效果下降。鼻罩適用于輕度呼吸障礙者,口鼻面罩適合中重度患者。佩戴時先連接頭帶再固定位置,松緊度以能插入一指為宜。首次使用可能出現(xiàn)壓迫感,可在接觸部位墊軟紗布緩解。
2、參數(shù)調(diào)整:初始壓力通常設(shè)置為4-6厘米水柱,根據(jù)血氧飽和度逐步上調(diào)至8-12厘米水柱。吸氣壓力與呼氣壓力差值維持在4-6厘米水柱范圍內(nèi)。氧濃度控制在30%-50%,慢性阻塞性肺疾病患者需嚴格避免高濃度給氧。參數(shù)調(diào)整需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行。
3、清潔保養(yǎng):面罩每日用中性洗滌劑清洗,管路每周消毒1次。過濾棉每2周更換,主機進氣口每月除塵。嚴禁使用酒精擦拭硅膠部件,避免高溫暴曬導(dǎo)致材質(zhì)老化。備用電池每月需完全充放電1次以保持活性。
4、反應(yīng)監(jiān)測:使用初期可能出現(xiàn)口干、鼻塞等不適,可通過加溫濕化器緩解。血氧飽和度需維持在90%以上,出現(xiàn)胸悶、頭暈等缺氧癥狀應(yīng)立即停機。記錄每日使用時長和舒適度評分,復(fù)診時供醫(yī)生參考。
5、定期維護:每3個月到專業(yè)機構(gòu)檢測主機性能,每年更換壓力傳感器。長期未使用需斷開電源并排空管路積水。出現(xiàn)報警提示時應(yīng)檢查電源、管路連接等情況,無法排除故障時禁止強行使用。
使用期間保持每日2升飲水量預(yù)防呼吸道干燥,睡眠時抬高床頭30度減少胃脹氣風險。避免攝入碳酸飲料及高脂飲食,餐后1小時內(nèi)不建議使用呼吸機。建議配合腹式呼吸訓練增強膈肌力量,逐步建立每日4-6小時的使用節(jié)律。外出攜帶時注意防震防潮,極端環(huán)境下需提前咨詢工程師。出現(xiàn)持續(xù)血氧下降或意識改變需立即急診處理。