腮腺炎可通過抗病毒治療、對癥支持、隔離防護、并發(fā)癥管理和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腮腺炎通常由病毒感染、免疫力低下、接觸傳播、繼發(fā)感染和濕熱內(nèi)蘊等原因引起。
1、抗病毒治療:
腮腺炎主要由副黏液病毒引起,早期使用抗病毒藥物能縮短病程。臨床常用利巴韋林、阿昔洛韋等廣譜抗病毒藥物,需在發(fā)病48小時內(nèi)開始治療。重癥患者可考慮靜脈給藥,同時需監(jiān)測肝功能異常等藥物不良反應(yīng)。
2、對癥支持:
針對發(fā)熱癥狀可使用對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥,腮腺腫脹明顯者可局部冷敷。保持口腔清潔,用生理鹽水漱口緩解口干。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免酸性食物刺激唾液分泌加重疼痛。
3、隔離防護:
患者需隔離至腮腺腫脹完全消退,通常需要5-9天。密切接觸者應(yīng)接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗進行暴露后預(yù)防。患者用品需單獨消毒,呼吸道分泌物要用含氯消毒劑處理。
4、并發(fā)癥管理:
約10%患者可能并發(fā)睪丸炎或卵巢炎,需絕對臥床并使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥。胰腺炎并發(fā)癥需禁食胃腸減壓,腦膜炎患者要給予降顱壓治療。定期復(fù)查血淀粉酶和睪丸超聲有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
5、中醫(yī)調(diào)理:
中醫(yī)稱腮腺炎為"痄腮",屬溫病范疇??蛇x用普濟消毒飲加減,常用板藍根、連翹等清熱解毒。外敷可用青黛散調(diào)醋涂腫脹處,或采用耳尖放血療法。恢復(fù)期宜服沙參麥冬湯滋陰生津。
腮腺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水2000毫升以上,選擇綠豆粥、梨汁等清熱生津食物?;謴?fù)期避免劇烈運動,特別是青少年男性需警惕睪丸炎風(fēng)險。居室定期通風(fēng)消毒,患者衣物煮沸處理。疫苗接種是最有效的預(yù)防措施,兒童應(yīng)按計劃完成2劑麻腮風(fēng)疫苗接種。病程中如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。