幼兒挑食偏食可能由味覺敏感期、家長(zhǎng)喂養(yǎng)方式不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸道功能紊亂、心理行為問題等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善喂養(yǎng)環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、消化功能調(diào)節(jié)、行為干預(yù)等方式治療。
1、味覺敏感期:幼兒在2-6歲會(huì)經(jīng)歷味覺發(fā)育敏感期,對(duì)某些味道特別敏感或排斥。這個(gè)階段可嘗試將排斥食物與其他食材混合,逐步增加新食物種類,避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成逆反心理。
2、家長(zhǎng)喂養(yǎng)方式不當(dāng):追喂、哄騙、威脅等錯(cuò)誤喂養(yǎng)方式會(huì)加劇挑食。建議建立固定就餐時(shí)間,限制進(jìn)餐時(shí)長(zhǎng)在30分鐘內(nèi),允許幼兒自主決定進(jìn)食量,營(yíng)造輕松愉快的用餐氛圍。
3、微量元素缺乏:缺鋅會(huì)影響味覺敏感度,缺鐵可能導(dǎo)致異食癖。血常規(guī)和微量元素檢測(cè)可明確診斷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅、富馬酸亞鐵等制劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、貝殼類食物的攝入。
4、胃腸道功能紊亂:功能性消化不良、腸易激綜合征等疾病可能伴隨食欲減退。這種情況需排查食物過(guò)敏原,可短期使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,配合小兒推拿改善消化功能。
5、心理行為問題:分離焦慮、注意力缺陷多動(dòng)障礙等可能表現(xiàn)為進(jìn)食問題。行為治療可采用陽(yáng)性強(qiáng)化法,對(duì)自主進(jìn)食行為給予貼紙獎(jiǎng)勵(lì),避免在餐桌上批評(píng)教育,必要時(shí)需兒童心理科介入。
改善幼兒挑食需要全家配合建立科學(xué)的喂養(yǎng)模式。每日保證奶量300-500ml,提供手指食物鍛煉自主進(jìn)食能力,將蔬菜切成趣味造型,用色彩鮮艷的餐盤盛裝食物。避免在兩餐間提供零食,限制果汁攝入量在120ml/日以下。定期監(jiān)測(cè)身高體重增長(zhǎng)曲線,如持續(xù)影響生長(zhǎng)發(fā)育需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。