大腿股骨骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、骨牽引三種方式治療。股骨骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。

1、手法復(fù)位外固定：

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)醫(yī)師手法操作使骨折端對合，配合石膏或支具進(jìn)行外固定。治療期間需定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況，固定時間通常需6-8周。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)位丟失風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格限制患肢負(fù)重。

2、切開復(fù)位內(nèi)固定：

針對移位明顯或不穩(wěn)定性骨折的首選方案。通過手術(shù)暴露骨折端進(jìn)行解剖復(fù)位，采用髓內(nèi)釘、鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定器材維持穩(wěn)定性。該方法可實(shí)現(xiàn)精確復(fù)位和早期功能鍛煉，術(shù)后1-2天即可開始關(guān)節(jié)活動，但存在手術(shù)創(chuàng)傷和感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、骨牽引治療：

主要用于嚴(yán)重粉碎性骨折或全身狀況差無法手術(shù)者。通過克氏針穿過骨骼遠(yuǎn)端持續(xù)牽引維持骨折對線，牽引重量需根據(jù)患者體重和肌肉強(qiáng)度調(diào)整。該方法無需手術(shù)但臥床時間長，需預(yù)防深靜脈血栓和壓瘡等并發(fā)癥。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入1200毫克鈣質(zhì)和800國際單位維生素D，可通過乳制品、深綠色蔬菜、海產(chǎn)品等補(bǔ)充?；贾∪獾乳L收縮訓(xùn)練應(yīng)從固定初期開始，拆除外固定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和負(fù)重練習(xí)。睡眠時保持患肢中立位，坐位時避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)過度屈曲。定期復(fù)查觀察骨折愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)固定物松動、異常疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。