動脈硬化閉塞可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起,通常表現(xiàn)為間歇性跛行、肢體發(fā)涼、疼痛、潰瘍等癥狀。
1、高脂血癥:
血液中膽固醇和甘油三酯水平長期升高會沉積在血管壁,形成粥樣斑塊導(dǎo)致管腔狹窄。低密度脂蛋白膽固醇氧化后被巨噬細(xì)胞吞噬形成泡沫細(xì)胞,是斑塊的核心成分。需通過低脂飲食和降脂藥物控制。
2、高血壓:
血流對血管壁的機(jī)械壓力增加會損傷內(nèi)皮細(xì)胞,加速脂質(zhì)沉積和纖維增生。血管持續(xù)處于高壓狀態(tài)會導(dǎo)致中膜平滑肌細(xì)胞增殖遷移,促進(jìn)斑塊形成。需要長期服用降壓藥物維持血壓穩(wěn)定。
3、糖尿病:
長期高血糖狀態(tài)會產(chǎn)生糖基化終末產(chǎn)物,引起血管內(nèi)皮功能障礙。胰島素抵抗會導(dǎo)致脂代謝異常和炎癥反應(yīng)加劇,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并使用降糖藥物。
4、吸煙:
煙草中的尼古丁和一氧化碳會損傷血管內(nèi)皮,增加血小板聚集和血液黏稠度。吸煙還會降低高密度脂蛋白水平,促進(jìn)低密度脂蛋白氧化,是動脈硬化的重要危險(xiǎn)因素。戒煙是首要干預(yù)措施。
預(yù)防動脈硬化閉塞需要綜合管理,建議采取地中海飲食模式,多攝入深海魚類、橄欖油、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳;嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖指標(biāo);冬季注意肢體保暖避免血管痙攣;出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或潰瘍需立即就醫(yī)評估血運(yùn)情況。