打呼??赡苡煞逝?、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當(dāng)、飲酒及藥物因素、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、減重、避免飲酒、使用口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣治療等方式改善。
1、肥胖:
頸部脂肪堆積會壓迫氣道導(dǎo)致振動發(fā)聲。建議通過飲食控制與有氧運動減輕體重,體重下降10%可使打鼾頻率減少50%。避免高脂高糖飲食,選擇游泳、快走等運動方式。
2、鼻咽部異常:
鼻中隔偏曲或扁桃體肥大會造成氣道狹窄。可能與反復(fù)炎癥刺激或先天發(fā)育有關(guān),常伴隨晨起口干、白天嗜睡。需耳鼻喉科檢查確認(rèn),嚴(yán)重者需進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
3、不良睡姿:
仰臥位時舌根后墜易阻塞氣道。建議采用側(cè)臥位睡眠,可使用防打鼾枕頭或在睡衣背部縫制網(wǎng)球保持體位。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。
4、酒精影響:
飲酒后咽喉部肌肉松弛度增加。睡前4小時應(yīng)避免飲酒,特別是高度酒。長期飲酒者可能出現(xiàn)睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,表現(xiàn)為鼾聲不規(guī)則且伴有呼吸暫停。
5、呼吸暫停:
阻塞性睡眠呼吸暫?;颊喵曧懥燎覕嗬m(xù)。多與上氣道塌陷有關(guān),典型表現(xiàn)為夜間憋醒、血壓升高。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,中重度患者需佩戴呼吸機治療。
家庭成員長期暴露在60分貝以上的鼾聲中可能產(chǎn)生聽力敏感性下降、睡眠碎片化等問題。建議打鼾者晚餐避免飽食,睡前進(jìn)行鼻腔沖洗保持通氣,臥室使用加濕器維持40%-60%濕度。配偶可佩戴防噪耳塞,分房睡眠可作為臨時解決方案。若每周出現(xiàn)3次以上呼吸暫?;虬滋靽?yán)重嗜睡,應(yīng)及時至呼吸科就診評估。