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外側半月板后角變性是怎么回事

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關鍵詞: 變性

外側半月板后角變性可能由慢性勞損、外傷撕裂、退行性改變、關節(jié)力學異常、先天性發(fā)育不良等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、康復訓練、手術治療等方式干預。

1、慢性勞損:

長期膝關節(jié)過度負重或重復扭轉動作會導致半月板后角微損傷積累,表現為蹲起時關節(jié)彈響伴隱痛。建議減少爬樓梯、深蹲等動作,配合微波理療促進局部血液循環(huán),疼痛明顯時可短期使用氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。

2、外傷撕裂:

運動時急轉急停易造成半月板后角縱行撕裂,常伴隨關節(jié)交鎖和突發(fā)劇痛。急性期需制動并冰敷,關節(jié)腫脹消退后通過核磁共振明確損傷程度,部分分層撕裂可通過關節(jié)鏡下行半月板縫合術修復。

3、退行性改變:

中老年人群因軟骨基質流失出現半月板水分減少、彈性下降,MRI顯示后角信號增高但無明確撕裂線。需控制體重減輕關節(jié)負荷,口服硫酸軟骨素延緩退變進程,合并嚴重骨關節(jié)炎者可考慮富血小板血漿注射。

4、關節(jié)力學異常:

O型腿或X型腿畸形導致膝關節(jié)受力不均,外側半月板后角長期受壓易發(fā)生黏液樣變性。需通過矯形鞋墊或支具矯正力線,加強股四頭肌內側頭訓練改善髕骨軌跡,重度畸形需截骨手術干預。

5、先天性發(fā)育不良:

盤狀半月板等先天變異結構更易發(fā)生后角退變,青少年期即可出現關節(jié)彈響和不適感。建議避免劇烈跳躍運動,定期復查觀察進展,出現機械癥狀時需關節(jié)鏡下行半月板成形術。

日常應注意膝關節(jié)保暖避免受涼,運動前充分熱身并佩戴護膝,推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食多攝入富含膠原蛋白的蹄筋類食物及維生素C含量高的果蔬,肥胖者需逐步減重至BMI小于24。若保守治療3個月無效或出現關節(jié)交鎖、明顯腫脹等癥狀,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診評估手術指征。

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    如何診斷老年性黃斑變性
    回答:老年性黃斑變性的診斷方法:1、根據年齡診斷?;颊咄?0歲以上人群,隨著年齡增長而出現黃斑結構改變,從而出現病變。2、依靠癥狀診斷。患者有中心視力下降、視物變形癥狀,往往是單眼甚至雙眼先后發(fā)病,臨床檢查中,可發(fā)現患者眼底有滲出。3、依靠相關檢查診斷。診斷檢查有眼底照相、OCT斷層掃描、脈絡膜造影、腎膜血管造影。
    引起老年性黃斑變性的原因是什么
    回答:老年性黃斑變性的確切病因尚不明確,可能與遺傳、慢性光損傷、營養(yǎng)及代謝障礙有關。老年性黃斑變性多發(fā)于50歲以上的人群,年齡越大患病的風險就越高。吸煙是老年黃斑變性的危險因素,同時肥胖、高固醇飲食也會增加患老年性黃斑變性的風險,所以老年人應注意戒煙,避免吸入二手煙;多運動,控制體重;增加不飽和脂肪酸如堅果、魚類的攝入,增加葉黃素,如新鮮玉米等的攝入,避免高膽固醇飲食;同時要注意眼部的防曬,以減小黃斑變性的風險。
    老年性黃斑變性是怎么回事
    回答:老年性黃斑變性是一種主要累及黃斑部的常見致盲性疾病。患者多為50歲以上,雙眼先后或同時發(fā)病。視力呈進行性的損害。是60歲以上老人視力不可逆性損害的首要原因。其發(fā)病率隨年齡增加而增高。確切病因尚不明了,可能與吸煙、視網膜慢性光損傷等因素有關。臨床表現為視物變形,實性的中心暗點、中心視力下降。早期眼底可出現玻璃膜疣,之后,玻璃膜疣處視網膜色素上皮和Bruch膜發(fā)生不同程度的變性、萎縮或增生。最終,發(fā)展為干性或者濕性的年齡相關性黃斑變性。
    老年黃斑變性需要注意什么
    回答:老年性黃斑變性是一種比較常見的嚴重威脅視功能的疾病。臨床工作中對該疾病的早期診斷,以及積極治療具有重要的意義。對于年齡55歲以上,有下列危險因素,如大范圍中等大小玻璃膜疣,至少有一個玻璃膜疣直徑大約125微米,地圖樣萎縮,一只眼已經確診為年齡相關性黃斑變性,則可以給予大劑量的抗氧化劑和維生素。補充維生素c、維生素e、倍他胡蘿卜素、鋅和銅,其它如葉黃素,攝入充足的綠色蔬菜,戒煙以及避免強烈陽光對疾病的預防有一定作用。在早期定期復查,晚期低視力則選配助視器進行功能性視力訓練以及心理康復。
    老年性黃斑變性需做哪些檢查?
    回答:老年黃斑變性檢查包括:OCT、熒光素眼底血管造影、吲哚菁綠脈絡膜造影等眼科專科檢查。不同類型的老年黃斑變性在眼底檢查的表現有所區(qū)別:1、干性型:早期可見黃斑區(qū)色素紊亂,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。發(fā)病晚期,黃斑部可有金屬樣反光,視網膜色素上皮萎縮呈地圖狀,可見囊樣變性。2、濕性型:多有融合的邊界不清的玻璃疣,黃斑有暗黑色圖形,或不規(guī)則的病灶,隆起范圍可在1-3個PD,大量視網膜下出血,可進入玻璃體內,形成玻璃體出血晚期病變區(qū)呈灰白色瘢痕。3、眼底熒光血管造影,呈現透見熒光時,表現視網膜色素上皮萎縮,色素沉著處可有遮蔽熒光,早期有花邊狀或網狀新生血管,后期有熒光素滲漏(濕性型)。
    肝豆狀核變性有傳染性嗎?
    回答:肝豆狀核變性是沒有傳染性的,所以是不具傳染的,肝豆狀核變性屬于代謝障礙性疾病,患者可能會出現手腳不自主活動或者是吞咽困難等?;颊咂綍r一定要限制含銅的食物,也不可以食用動物內臟,魚蝦海鮮等以及堅果類食物。
    老年黃斑變性的病因
    回答:老年性黃斑變性又稱為年齡相關性黃斑變性,是一種主要累及黃斑部的常見致盲性疾病?;颊叨酁?0歲以上,雙眼先后或同時發(fā)病,視力進行性的降低、損害,是60歲以上老人視力不可逆性損害的首要原因。其發(fā)病率隨年齡增加而增高,其確切病因尚不是很明確,可能與吸煙、視網膜、慢性光損傷等因素有關。典型的臨床表現為視物變形,實性的暗點,中心視力下降。早期可以出現玻璃疣,之后玻璃膜疣處的視網膜色素上皮,發(fā)生不同程度的萎縮或者增生,最終發(fā)展為干性或者濕性的年齡相關性黃斑變性。
    眼底黃斑變性的癥狀怎么改善?
    回答:眼底黃斑變性多見于50歲以上的老年人,一般癥狀多是視力的緩慢下降,也可出現視物變形等。要改善眼底黃斑變性,應做到平時盡量避免長時間過度用眼,盡量減少使用手機及電腦等電子產品的時間,同時可以多吃些黃色蔬菜,出門需戴遮光眼鏡,避免陽光對黃斑的損害。正確掌握眼底黃斑變性發(fā)展和形成的客觀規(guī)律,是我們有效地發(fā)揮主觀能動性去改善和治療眼底黃斑變性的前提。患者也應持有樂觀的心態(tài),服從規(guī)律,才能更好地改善眼底黃斑變性。
    眼前有黑影是不是得了黃斑變性
    回答:眼前有黑影的時候,不一定就是得了黃斑變性,黃斑變性是一個慢性發(fā)展的過程,主要的臨床表現是以視物模糊、視力障礙為主,而眼前有黑影,有可能是由于長期的勞累疲乏導致的視力疲勞?;蛘呤秋w蚊癥,跟病人的年齡以及長期的用眼有一定的關系,在臨床上需要結合病人的病史、癥狀、體征以及年齡來進行綜合診斷,黃斑變性是需要到眼科進行專業(yè)診斷的。
    眼病黃斑變性屬不屬于遺傳病
    回答:眼底的黃斑變性有一定遺傳性,僅僅是有一定的遺傳因素,絕不是百分之百一定遺傳,也不能避免,這個病主要還是因為年齡引起的老化,與長期的光線的刺激有很大的關系,這個可以避免。所以在平時一定要多注意,減少光源對眼睛的刺激,太陽光的光線、手機、電腦的光源也包含在內,黃斑變性對患者的視力影響還是比較大。黃斑這個地方的視力正好位于中心,所以好多患者表述中間黑暗,周邊卻可以看清楚,給患者的生活造成很大不方便,所以一定要多注意,減少用眼。
    老年黃斑變性常用的治療方式是什么
    回答:目前臨床上針對老年黃斑變性的治療,主要是針對濕性老年黃斑變性,最常用的治療是玻璃體腔注射抗VEGF藥物,使異常的視網膜下新生血管消退等,讓黃斑的結構部分改善,使視功能改善和提高。臨床上把老年性黃斑變性分為干性和濕性,干性老年黃斑變性占葡萄膜炎的大多數,預后比較好,一般沒有特殊的治療,而濕性主要是由于黃斑部長出了異常的視網膜下新生血管,新生血管引起的出血、滲出、水腫,損害了黃斑區(qū)的結構和造成了視功能損害。
    白內障病發(fā)和黃斑變性有關系嗎
    回答:白內障和黃斑變性沒有直接的關系,白內障和黃斑變性發(fā)生在眼部不同的部位。白內障主要是眼睛前節(jié)的晶狀體發(fā)生渾濁而出現影響視力,而黃斑變性是視網膜的黃斑區(qū)的細胞變性壞死、出現新生血管等。單純的白內障通過手術治療以后,視力是恢復比較不錯的,而黃斑變性沒有很特效的藥物能夠使它恢復到原有的視力,黃斑變性造成的視力損傷比白內障更為嚴重。
    白內障與黃斑變性哪個嚴重
    回答:白內障與黃斑變性一般的情況下都是比較嚴重的,具體的還是要根據患者眼部的情況,白內障嚴重的話可能需要通過手術來治療,黃斑變性可能需要注射雷珠單抗可能需要注射三針,平時要注意多休息,保證充足的睡眠,養(yǎng)成良好的用眼習慣。
    男性不孕不育可以變性嗎
    回答:男性出現有不孕不育這種狀況的時候是沒有辦法去變性的,說明出現了不孕不育這種狀況對于身體來說影響還是比較大的,也建議根據目前的實際情況去進行治療,但是目前所出現的不孕不育癥,所以說緩解并沒有導致出現身體內的一些不良癥狀和損傷。
    男生不能生育能做變性手術嗎
    回答:男性不能過生育的情況下做變性手術是不能夠保證您的經濟收入問題的,另外如果在生育上出現一些不良嗜好問題時,也建議根據目前的實際情況去進行一些緩解和治療,男士當前所出現的不能生育綜合征,也是個恢復和改善,避免對于身體上造成一定的影響和損傷的。
    干性黃斑變性主要是什么
    回答:根據您所描述的情況。老年黃斑變性,黃斑區(qū)玻璃疣是在本病病程的最早期階段,病變最輕,但它潛伏的危險性很大。少年黃斑變性的有病的人,早期中心視力有所下降,但眼底改變不突出,早期用藥,堅持治療。在任何疾病的進展過程中,病程最早期,也病變的最輕階段,是最好的治療時機。急重病例,標本共治,以緩病情。當黃斑區(qū)出現血性色素上皮脫離,神經上皮脫離以及積血進入玻璃體等征象時,是病程急劇進展,視功能嚴重受損的表現,這種病例常反復發(fā)作,直至視力嚴重損傷或完全喪失。對于這種嚴重病例,必須全力積極治療,我們會根據病情的不同階段,運用不同的治療方法,分別采取塞流止血,益氣通絡,清熱涼血,活血化瘀之法。
    黃斑變性視物變形怎么回事
    回答:斑是眼底視網膜視覺中最敏感的部分,隨著年齡的增漲,黃斑變性會不同程度地再次發(fā)生,這會致使明顯的視覺萎縮甚至視覺對象的完全扭曲。建議到醫(yī)院做個詳細的仔細檢查,據實際情況來,遵醫(yī)囑用藥來救治。建議保持良好的心態(tài),平時飲食清淡,不要吃辛辣和油膩的食品。多吃蔬菜水果,慣良好的作息習慣,不要加班。特別注意平時一定要注意休息,不要熬夜,保證充足的睡眠,避免眼部過度勞累。
    嬰幼兒得黃斑變性有什么表現
    回答:嬰兒患有黃斑變性主要的表現是視力發(fā)育低下,有可能會出現白瞳征,也就是瞳孔區(qū)發(fā)白,并且有可能出現斜視,可以通過做詳細的眼底檢查,例如用眼底鏡進行檢查,做眼底照相等來明確診斷。嬰幼兒得黃斑變性很多情況下是與遺傳因素等有關的,并沒有特別好的方法進行治療,主要是需要通過隨診觀察病情的變化,密切監(jiān)視病情的進展,一旦有新技術問世,能夠及時應用于治療。
    脊髓亞急性聯合變性怎樣預防
    回答:疾病的預防主要是針對病因的預防。由于脊髓亞急性聯合變性是維生素B12缺乏所引起的神經系統變性疾病,糾正或治療導致維生素B12缺乏的原發(fā)病因和疾病是預防的關鍵。如改善膳食結構,糾正營養(yǎng)不良,多進食含維生素B族的食物,如粗食、蔬菜和動物肝臟,并應戒酒;盡快治療胃炎、腸炎等可導致吸收障礙的疾病。
    脊髓亞急性聯合變性是怎么引起的
    回答:脊髓亞急性聯合變性,是由于維生素B12的攝入、吸收、結合、轉運或者代謝障礙,導致體內含量不足而引起中樞和周圍神經系統變性的疾病。維生素B12是DNA和RNA合成時必須的輔酶,也是維持髓鞘結構和功能所必須的一種輔酶。如果缺乏維生素B12會導致核蛋白的合成不足,從而造成髓鞘脫失,軸突變性而發(fā)病。因維生素B12還參與血紅蛋白的合成,所以缺乏的時候常合并有惡性貧血。正常人維生素B12必須與胃底壁細胞分泌的內因子合成穩(wěn)定復合物才在回腸遠端吸收。如果胃部或腸道疾病影響B(tài)12的吸收代謝,造成神經系統變性,病變主要累及脊髓后索、側索及周圍神經等,臨床表現為雙下肢深感覺缺失、感覺性共濟失調、痙攣性截癱及周圍神經病等,常伴有貧血的臨床癥狀。

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