水痘和帶狀皰疹由同一種病毒引起,小時(shí)候感染水痘后病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中,免疫力下降時(shí)可能復(fù)發(fā)為帶狀皰疹。預(yù)防復(fù)發(fā)需增強(qiáng)免疫力,急性期需抗病毒治療。
1 水痘與帶狀皰疹的關(guān)系
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)中。當(dāng)人體免疫力下降時(shí),病毒可被重新激活并沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。約30%的水痘患者一生中會(huì)發(fā)展為帶狀皰疹,50歲以上人群發(fā)病率顯著升高。
2 帶狀皰疹的誘發(fā)因素
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致免疫功能衰退是主要誘因,60歲以上人群發(fā)病率達(dá)50%。慢性疾病如糖尿病、惡性腫瘤會(huì)抑制免疫功能。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、激素治療的患者風(fēng)險(xiǎn)增加。精神壓力過(guò)大、過(guò)度疲勞等也會(huì)削弱免疫防御能力。外傷或手術(shù)可能激活潛伏病毒。
3 預(yù)防與治療措施
接種重組帶狀皰疹疫苗可降低50歲以上人群70%的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫力,推薦每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。急性期需在72小時(shí)內(nèi)使用泛昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物,配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。局部可涂抹爐甘石洗劑,合并感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏。
帶狀皰疹具有傳染性,皰液接觸可傳播病毒。發(fā)病期間應(yīng)避免接觸孕婦和免疫缺陷者,保持皮疹清潔干燥。早期干預(yù)能有效縮短病程,遺留神經(jīng)痛患者可考慮神經(jīng)阻滯治療。定期體檢、控制基礎(chǔ)疾病是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。