魚刺卡喉嚨需要立即停止進食并嘗試輕咳,若無法排出需及時就醫(yī)。處理方式包括咳嗽排出、鑷子夾取、喉鏡或手術(shù)取出,避免吞飯、喝醋等錯誤方法。
1. 嘗試自主排出
停止吞咽動作,用清水漱口后低頭彎腰,用力咳嗽數(shù)次。兒童可趴在家長膝蓋上輕拍背部輔助。該方法適用于細小魚刺且卡位較淺的情況,約40%的案例能通過咳嗽自然脫落。
2. 可視條件下夾取
讓他人用壓舌板壓住舌頭,在強光照射下用消毒鑷子夾取。需滿足三個條件:魚刺位于扁桃體或舌根可見處、患者能配合張口、工具經(jīng)過酒精消毒。操作前建議含服冰水降低咽部敏感度。
3. 專業(yè)醫(yī)療處理
耳鼻喉科醫(yī)生會使用喉鏡定位,根據(jù)深度選擇工具:前端帶攝像頭的電子喉鏡可取出下咽部魚刺,纖維喉鏡適用于舌根深處異物,全麻支撐喉鏡處理兒童復(fù)雜案例。超過24小時未取出可能引發(fā)縱隔感染。
4. 危險錯誤行為
吞飯團可能將魚刺推向食道導(dǎo)致穿孔,喝醋需浸泡30分鐘以上才可能軟化魚刺。出現(xiàn)吐血、胸痛、發(fā)熱時提示出現(xiàn)并發(fā)癥,需急診CT檢查。糖尿病患者更需警惕感染風險。
魚刺卡喉后12小時是黃金處理期,自行處理失敗需立即前往醫(yī)院耳鼻喉科。預(yù)防建議包括進食時專注、老人兒童食用去刺魚肉、避免吃飯時說笑。夜間急診可優(yōu)先選擇三甲醫(yī)院,90%以上案例通過專業(yè)器械能安全取出。