動(dòng)脈硬化粥樣硬化可通過調(diào)整生活方式、藥物治療和醫(yī)療干預(yù)改善,核心在于控制危險(xiǎn)因素和延緩斑塊進(jìn)展。關(guān)鍵措施包括飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物控制和定期監(jiān)測(cè)。
1.飲食調(diào)整對(duì)改善動(dòng)脈硬化至關(guān)重要。減少飽和脂肪和反式脂肪攝入能降低低密度脂蛋白膽固醇水平,推薦橄欖油、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。增加膳食纖維攝入有助于膽固醇代謝,建議每日攝入25-30克,來源包括燕麥、豆類和蔬菜??刂柒c鹽攝入每日不超過5克,高血壓患者更需嚴(yán)格限制。
2.規(guī)律運(yùn)動(dòng)能改善血管彈性。有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘,心率控制在最大心率的60-70%??棺栌?xùn)練每周2-3次可增強(qiáng)肌肉力量,推薦深蹲、俯臥撐等基礎(chǔ)動(dòng)作。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,日常多選擇步行或騎行代替駕車。
3.藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。他汀類藥物如阿托伐他汀可顯著降低膽固醇,常見劑量10-80mg/天??寡“逅幬锇⑺酒チ置咳?5-100mg能預(yù)防血栓形成。降壓藥如ACE抑制劑可同時(shí)保護(hù)血管內(nèi)皮,常用賴諾普利10-40mg/天。用藥期間需定期檢查肝功能和肌酸激酶。
4.醫(yī)療干預(yù)適用于嚴(yán)重病例。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)能改善心肌供血,術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物。頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)可預(yù)防腦卒中,適用于狹窄超過70%的患者。對(duì)于廣泛病變,可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),使用自體血管建立新的血流通道。
改善動(dòng)脈硬化需要長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理,定期進(jìn)行血脂、血壓和血管超聲檢查。戒煙限酒、控制體重和緩解壓力同樣重要,這些措施協(xié)同作用可顯著降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)胸痛、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免延誤治療時(shí)機(jī)。