心臟超聲檢查中的EF指射血分?jǐn)?shù),F(xiàn)S指縮短分?jǐn)?shù),兩者均為評(píng)估心臟收縮功能的重要指標(biāo)。
1、射血分?jǐn)?shù):
射血分?jǐn)?shù)反映左心室每次收縮時(shí)泵出的血液量占心室舒張末期容積的百分比。正常值為50%-70%,低于40%提示心功能減退。該指標(biāo)能直觀評(píng)估心肌收縮力,是診斷心力衰竭的核心參數(shù)。心肌梗死、心肌病等疾病會(huì)導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)降低,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀。
2、縮短分?jǐn)?shù):
縮短分?jǐn)?shù)測(cè)量左心室收縮時(shí)內(nèi)徑縮短的幅度,計(jì)算公式為舒張末期內(nèi)徑減收縮末期內(nèi)徑除以舒張末期內(nèi)徑。正常范圍25%-45%,數(shù)值下降表明心室收縮功能受損。該參數(shù)對(duì)早期發(fā)現(xiàn)高血壓性心臟病、心肌炎等疾病具有重要價(jià)值,常伴隨心悸、乏力等表現(xiàn)。
3、測(cè)量方法:
通過(guò)超聲心動(dòng)圖在胸骨旁長(zhǎng)軸切面獲取左心室圖像,采用雙平面Simpson法或M型超聲進(jìn)行測(cè)量。檢查時(shí)需保持平靜呼吸,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。測(cè)量結(jié)果會(huì)受到心率、負(fù)荷狀態(tài)等因素影響,必要時(shí)需進(jìn)行負(fù)荷超聲檢查。
4、臨床意義:
兩項(xiàng)指標(biāo)異??赡芴崾径喾N心臟疾病。射血分?jǐn)?shù)降低常見(jiàn)于擴(kuò)張型心肌病、冠心病,縮短分?jǐn)?shù)下降多見(jiàn)于肥厚型心肌病、心臟淀粉樣變性。兩者持續(xù)惡化可能引發(fā)惡性心律失常、心源性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、結(jié)果解讀:
需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。輕度降低可通過(guò)控制血壓、改善生活方式干預(yù);中重度異常需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物;終末期患者可能需要心臟再同步化治療。
定期監(jiān)測(cè)心臟功能指標(biāo)對(duì)心血管疾病管理至關(guān)重要。建議保持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在2000毫克以內(nèi);每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;避免熬夜和情緒激動(dòng);戒煙限酒;控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲心動(dòng)圖。