膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤，主要并發(fā)癥包括泌尿系統(tǒng)梗阻、腫瘤轉(zhuǎn)移和術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥。膀胱癌并發(fā)癥可從局部浸潤(rùn)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及治療影響三方面了解。

1、泌尿梗阻：

腫瘤生長(zhǎng)可能阻塞輸尿管開口或尿道，導(dǎo)致腎積水、排尿困難等癥狀。長(zhǎng)期梗阻可引發(fā)腎功能損害，表現(xiàn)為血肌酐升高、少尿或無尿。對(duì)于此類并發(fā)癥需通過留置導(dǎo)尿管或腎造瘺解除梗阻，必要時(shí)行腫瘤切除手術(shù)。

2、腫瘤轉(zhuǎn)移：

晚期膀胱癌可通過淋巴轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)，或血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等器官。骨轉(zhuǎn)移常引起病理性骨折，肺轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致咳嗽咯血。轉(zhuǎn)移灶治療需根據(jù)具體情況選擇放療、靶向治療或全身化療。

3、術(shù)后并發(fā)癥：

根治性膀胱切除術(shù)后可能出現(xiàn)尿路感染、腸梗阻或吻合口瘺。尿流改道術(shù)后易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，特別是高氯性酸中毒。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)，及時(shí)糾正酸堿平衡失調(diào)。

膀胱癌患者日常需保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量建議2000毫升以上，有助于稀釋尿液減少刺激。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可改善排尿功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。飲食宜選擇富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果，限制腌制及煙熏食品攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查膀胱鏡、CT等檢查，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況。出現(xiàn)血尿加重、骨痛或消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。