新生兒服用茵梔黃后腹瀉可通過(guò)調(diào)整用藥、補(bǔ)充益生菌、觀察脫水癥狀、暫停哺乳期母親飲食刺激物、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。茵梔黃相關(guān)腹瀉通常與藥物寒涼屬性、腸道菌群紊亂、個(gè)體敏感反應(yīng)、乳母飲食影響、藥物過(guò)量等因素有關(guān)。
1、調(diào)整用藥:
茵梔黃口服液含茵陳、梔子等成分,其寒涼特性可能刺激新生兒腸道蠕動(dòng)加快。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用或更換其他退黃方案,如藍(lán)光照射治療。用藥期間需記錄排便次數(shù)及性狀變化。
2、補(bǔ)充益生菌:
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,緩解藥物引起的菌群失調(diào)性腹瀉。選擇嬰幼兒專用劑型,避免與抗生素同服。益生菌需用溫水沖調(diào),保存于陰涼處。
3、觀察脫水:
注意監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)、尿量及前囟凹陷程度。輕度脫水可增加母乳喂養(yǎng)頻次,中重度脫水需口服補(bǔ)液鹽。出現(xiàn)皮膚彈性下降、嗜睡等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
4、暫停飲食刺激:
哺乳期母親應(yīng)暫停攝入海鮮、辛辣等易致敏食物,減少通過(guò)乳汁傳遞的過(guò)敏原。母親飲食宜清淡,適當(dāng)增加小米粥、山藥等健脾食材,有助于改善乳汁質(zhì)量。
5、就醫(yī)評(píng)估:
持續(xù)水樣便超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、血便時(shí),需排除輪狀病毒感染等病理性腹瀉。醫(yī)生可能建議停用茵梔黃并完善便常規(guī)、血生化等檢查,必要時(shí)改用靜脈退黃治療。
護(hù)理期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養(yǎng)者母親可適量食用蘋果泥、焦米湯等收斂性食物。人工喂養(yǎng)可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。每日測(cè)量體重監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況,腹瀉期間避免添加新輔食。注意奶瓶餐具消毒,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若黃疸未消退或出現(xiàn)拒奶、抽搐等表現(xiàn)需急診處理。