足底屈趾腱鞘炎可通過(guò)局部制動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。足底屈趾腱鞘炎通常由慢性勞損、局部感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、局部制動(dòng):
減少足部活動(dòng)是基礎(chǔ)治療措施。建議穿硬底鞋或使用足弓支撐墊減輕肌腱張力,急性期需避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。夜間可使用支具保持踝關(guān)節(jié)中立位,防止睡眠時(shí)肌腱被動(dòng)牽拉。制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周,需配合其他治療手段。
2、物理治療:
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),每次10-15分鐘,療程10次。冷敷適用于急性腫脹期,每日3-4次,每次15分鐘。慢性期可采用蠟療或紅外線照射,緩解肌腱粘連。體外沖擊波治療對(duì)鈣化性腱鞘炎效果顯著,每周1次,連續(xù)3-5次。
3、藥物治療:
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛和炎癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。局部注射糖皮質(zhì)激素適用于頑固性病例,每年不超過(guò)3次。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等組方,每日1劑外敷??诜浌潜Wo(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖對(duì)伴發(fā)骨關(guān)節(jié)炎者有益。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋??蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練:坐位伸直患腿,用手將腳趾向背側(cè)牽拉維持30秒,每日3組。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肌腱斷裂征兆,需考慮手術(shù)松解腱鞘。