甘油三酯高可通過生活方式調整、飲食控制、運動干預、藥物治療及定期監(jiān)測等方式改善。主要原因包括不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、遺傳因素及代謝性疾病等。

1、生活方式調整：

戒煙限酒是降低甘油三酯的基礎措施。煙草中的尼古丁會抑制脂蛋白脂肪酶活性，酒精代謝會干擾肝臟脂質代謝，兩者均會導致甘油三酯水平升高。建議逐步減少吸煙量直至戒斷，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。

2、飲食控制：

采用低脂低碳水化合物飲食，每日脂肪攝入控制在總熱量30%以下。減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。推薦用全谷物替代精米白面，每日膳食纖維攝入不低于25克，可顯著降低腸道對脂肪的吸收率。

3、運動干預：

每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等。運動能增強脂蛋白脂肪酶活性，促進甘油三酯分解。對于肥胖者，體重下降5%-10%可使甘油三酯降低20%-30%。建議結合抗阻訓練，增加肌肉量以提升基礎代謝率。

4、藥物治療：

當生活方式干預效果不佳時，可考慮貝特類藥物如非諾貝特、苯扎貝特等，這類藥物能激活過氧化物酶體增殖物激活受體，加速甘油三酯分解。他汀類藥物如阿托伐他汀對混合型高脂血癥有效。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。

5、定期監(jiān)測：

每3-6個月檢測血脂四項，重點關注甘油三酯和低密度脂蛋白變化。合并糖尿病或高血壓者需同步監(jiān)測血糖和血壓。建議建立健康檔案，記錄飲食、運動及用藥情況，便于醫(yī)生評估干預效果并調整方案。

長期保持地中海飲食模式，每日攝入橄欖油30-50毫升，多吃新鮮蔬果和全谷物。每周進行3-5次有氧運動結合2次抗阻訓練，保持BMI在18.5-23.9之間。避免熬夜和過度壓力，保證7-8小時睡眠。合并代謝綜合征患者需每季度復查肝功能、腎功能和尿酸等指標。若出現腹痛、皮膚黃色瘤等異常應及時就醫(yī)。