快速消除痛風(fēng)可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢、嚴(yán)格低嘌呤飲食等方式緩解。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)、飲食刺激、代謝異常、藥物影響等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛:
急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如依托考昔、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素快速消炎止痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成或阻斷白細(xì)胞趨化作用減輕紅腫熱痛,但需注意胃腸道不良反應(yīng)及肝腎功能監(jiān)測。
2、局部冷敷:
發(fā)作24小時(shí)內(nèi)用冰袋間歇冷敷患處15-20分鐘,可使血管收縮減少炎性滲出,降低局部組織代謝率。避免直接皮膚接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,每日重復(fù)3-4次直至癥狀緩解。
3、抬高患肢:
將發(fā)作關(guān)節(jié)墊高至心臟水平以上,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流,減輕關(guān)節(jié)腔壓力及腫脹。建議臥床時(shí)用枕頭支撐下肢,避免患肢下垂或受壓,配合制動休息效果更佳。
4、低嘌呤飲食:
立即停止攝入動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。可適量選擇低脂乳制品、雞蛋、綠葉蔬菜等低嘌呤食材,嚴(yán)格戒酒尤其啤酒。
痛風(fēng)緩解期需長期維持血清尿酸低于360μmol/L,每日進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動避免關(guān)節(jié)損傷,肥胖者應(yīng)循序漸進(jìn)減重。定期監(jiān)測尿酸及腎功能,避免使用噻嗪類利尿劑等影響尿酸代謝的藥物。突發(fā)大關(guān)節(jié)劇痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除感染性關(guān)節(jié)炎。